Vijf vragen te stellen bij het winkelen voor een ziektekostenverzekering

Van Sharon Hollander

Meer informatie over Sharon op onze site Vraag een adviseur

Met al het jargon voor de gezondheidszorg en de vele opties die er zijn, is het geen wonder dat het kopen van een ziektekostenverzekering zo verwarrend is. Als winkelexpert, hier zijn mijn ideeën over de beste manier om te winkelen voor een ziektekostenverzekering - wat niet anders is dan winkelen voor schoenen of een auto. Als je weet wat je moet vragen, is het in feite veel gemakkelijker. Hier is de lijst met de vijf belangrijkste vragen om over na te denken bij het kopen van een ziekteverzekering:

5. Wat zijn mijn maximale contante uitgaven? De meeste gezondheidsplannen hebben nu jaarlijkse maxima vastgesteld, die uiteenlopen van ongeveer $ 5.000- $ 6.350, volgens de nieuwe federale gezondheidswet. De dagen van het ontvangen van enorme medische rekeningen zullen snel voorbij zijn.

4. Zullen mijn voorschriften worden gedekt? Alle gezondheidsplannen hebben een formularium beschikbaar om online te beoordelen. Als u tot de 70% behoort van de Amerikaanse bevolking die momenteel dagelijks medicijnen gebruikt, is het volgens een CBS News-rapport van essentieel belang om te weten of uw verzekering ervoor zal betalen. Bezoek websites, apotheken of bel uw gezondheidsplan om erachter te komen wat er te doen is. Een waarschuwing: als u een nieuwe medicatie wordt voorgeschreven die niet wordt gedekt, moet u mogelijk met uw arts praten over een ander medicijn of een generieke versie van de voorgeschreven medicatie.

3. Hoeveel moet ik betalen elke keer dat ik mijn verzekering gebruik? Alle verzekeringsplannen worden geleverd met een ingebouwde formule die de kosten van de patiënt bepaalt telkens wanneer zij hulp van een provider zoeken. U krijgt een verschuldigd bedrag, copay genaamd, voor een ziekenhuisopname, een bezoek aan de spoedeisende hulp, een bezoek aan uw arts en kosten voor laboratorium- of röntgenfoto's. De copays zullen variëren afhankelijk van uw plan en voordelen.

2. Hoeveel is mijn jaarlijkse aftrekbaar? Dit is het bedrag dat u moet betalen - meestal in het kalenderjaar - voordat uw verzekering van start gaat. Nu, in een poging om de kosten te beheersen, vereisen sommige plannen grotere aftrekposten en kunnen er ook afzonderlijke bedragen voor familieleden zijn. Je kunt een eigen risico bedenken zoals de aanbetaling voor een auto of een huis.

En de vraag nr. 1 (tromgeroffel, alstublieft):

1. Maakt mijn arts deel uit van het netwerk? Als u een arts heeft die u vertrouwt en waarvoor u zorg wilt blijven ontvangen, dan is dit de belangrijkste vraag. Verzekering gekocht via de marktplaats of uitwisseling heeft meestal kleinere netwerken van aanbieders. Veel van de nieuwe beleidsmaatregelen kunnen geen voordelen opleveren die buiten het netwerk vallen. Dus als u hulp krijgt van een provider die zich niet in uw netwerk bevindt of als u uw verzekering niet neemt, moet u die zorg uit uw zak betalen.

Vergeet het jargon - de EOB, COIN, PPO, EPO Tiers - en focus op slim shoppen! Als je weet wat je nodig hebt, is het gemakkelijker om het te vinden. Sommige mensen winkelen het liefst online, terwijl anderen graag persoonlijk winkelen - en u kunt contact opnemen met een verzekeringsmakelaar die uw persoonlijke shopper zal zijn.