Kwalificerende levensgebeurtenissen en speciale inschrijvingsperioden voor ACA ziekteverzekering

De federale wet vereist dat de meeste Amerikanen een ziekteverzekering hebben of een belastingboete betalen. Dat zou kunnen veranderen als het Congres de Affordable Care Act herziet of intrekt, maar voorlopig blijft de ACA van kracht.

Open inschrijven is de periode van 45 dagen waarin u zich kunt aanmelden voor dekking onder de ACA of uw bestaande plan kunt wijzigen. Buiten open inschrijving, kunt u zich niet aanmelden voor een individuele ziektekostenverzekering - tenzij uw leven op een grote manier verandert.

Open inschrijving voor individuele gezondheidsplannen is van 1 november tot 15 december van elk jaar.

Kernbegrippen

Open inschrijvingsperiode: Deze periode van 45 dagen is de enige keer dat u een individueel gezondheidsplan kunt kopen, tenzij u een 'kwalificerende levensgebeurtenis' heeft.

In aanmerking komende levensgebeurtenis: een belangrijke gebeurtenis die van invloed is op de behoeften van uw ziektekostenverzekering en die u in staat stelt wijzigingen aan te brengen of een gezondheidsplan te kopen buiten de open inschrijving.

Speciale inschrijvingsperiode: De tijdsperiode na een kwalificerende levensgebeurtenis, meestal 60 dagen, waarop u uw gezondheidsplan kunt wijzigen of u kunt inschrijven voor een nieuw plan.

Speciale inschrijvingsperioden

De open inschrijving voor individuele gezondheidsplannen voor 2018 is van 1 november tot 15 december 2017.

Als u een ziektekostenverzekering afsluit via een werkgever, een universiteit als student, Medicare of Medicaid, zal uw inschrijvingsperiode anders zijn.

Als u een kwalificerende levensgebeurtenis meemaakt, kunt u profiteren van een speciale inschrijfperiode om wijzigingen aan te brengen in uw individuele gezondheidsplan of een nieuwe te kopen. In de meeste gevallen heeft u 60 dagen vanaf de datum van de kwalificerende levensgebeurtenis om de wijziging aan te brengen.

U kunt een ziekteverzekeringsagent gebruiken of een staatsmarkt of een federale marktplaats bezoeken via Healthcare.gov om een ​​ziekteverzekering te kopen.

In aanmerking komende levensgebeurtenissen voor individuele ziekteverzekering

Levens gebeurtenis	Voorbeelden
Verlies van ziekteverzekering	Verlies ziektekostenverzekering om welke reden dan ook, behalve het niet betalen van uw premies Verliezen in aanmerking te komen voor Medicare, Medicaid of de Children's Health Insurance Program 26 worden en de dekking verliezen door het plan van een ouder
Veranderingen in het huishouden	Huwelijk of echtscheiding Een baby krijgen of een kind adopteren Verlies van dekking als gevolg van het overlijden van een familielid
Veranderingen in woonplaats	Verhuizen naar een andere postcode of provincie Een student die van of naar school verhuist Een seizoenarbeider die verhuist van of naar een werklocatie Verhuizing van of naar een schuilplaats of tijdelijke huisvesting
Andere kwalificerende evenementen	Komt in aanmerking voor Medicaid In aanmerking komen voor belastingverminderingen die uw premies verlagen, als u al een ACA-plan hebt Het verkrijgen van lidmaatschap van een federaal erkende stam Amerikaans staatsburger worden Verlaat de gevangenis of gevangenis

Andere situaties kunnen u kwalificeren voor een speciale inschrijvingsperiode en worden van geval tot geval bekeken. Bekijk een lijst met deze complexe problemen op Healthcare.gov.

Een kwalificerende levensgebeurtenis bewijzen: Nieuwe klanten van Healthcare.gov kunnen worden gevraagd om documentatie over bepaalde gebeurtenissen in het leven te verstrekken om in aanmerking te komen voor een speciale inschrijving. Levensgebeurtenissen die mogelijk bewijs vereisen, zijn:

• Verlies van bestaande ziekteverzekering
• Verandering in de grootte van het huishouden
• Verhuizen naar een nieuwe locatie
• Elk van de zeldzame problemen behandeld op een case-by-case basis

Wanneer u een ziektekostenverzekering aanvraagt ​​via een openbare of federale marktplaats, ontvangt u een melding van het type documentatie dat u moet verstrekken, indien van toepassing. U kunt documenten vervolgens rechtstreeks uploaden naar de marktplaats - u hebt hier 30 dagen de tijd voor. Zodra het is geverifieerd en u uw eerste premie heeft betaald, kunt u doorgaans beginnen met dekking te gebruiken.

Gemiste open inschrijving gemist en geen kwalificerende levensgebeurtenis?

Als je een open inschrijving hebt gemist en niet in aanmerking komt voor een speciale inschrijving, kun je mogelijk een ziektekostenverzekering afsluiten via een openbaar programma als het inkomen van je huishouden laag is:

• Medicaid, voor volwassenen met lage inkomens, schrijft zich het hele jaar door in
• CHIP, voor kinderen met lage inkomens, schrijft zich ook het hele jaar door in

De subsidiabiliteitsvereisten voor Medicaid en CHIP variëren per staat. U kunt de richtlijnen van uw staat bekijken op Medicaid.gov om te zien of u in aanmerking komt.

Een andere optie is om je aan te melden voor een tijdelijke ziektekostenverzekering. Deze plannen zijn meestal rechtstreeks bij een verzekeraar verkrijgbaar, maar lees de beleidsdetails zorgvuldig door voordat u koopt. Ze kunnen geen betrekking hebben op gemeenschappelijke voorzieningen zoals geestelijke gezondheidszorg of geneesmiddelen op recept. Kortetermijn- of tijdelijke gezondheidsplannen tellen ook niet mee als "minimumdekking" onder de federale wetgeving en u kunt nog steeds een belastingboete krijgen wegens het niet hebben van een ziekteverzekering.

" MEER: De boete voor het niet hebben van een ziekteverzekering

Bijgewerkt 30 augustus 2017.