Het betalen voor receptgeneesmiddelen, Deel II: Apothekersrecepten

Door Martine Brousse

Meer informatie over Martine op onze site Vraag een adviseur

Apotheken, ooit gereserveerd voor orale geneesmiddelen, hebben de afgelopen jaren een instroom van geïnfuseerde of geïnjecteerde geneesmiddelen gezien. Als gevolg van een verschuiving door particuliere verzekeraars van medische voordelen naar apotheekvoordelen (die hun portemonnee ten goede komt), is het aandeel van de gemiddelde patiënt in de kosten dienovereenkomstig gestegen.

Maar alles is niet verloren, omdat er verschillende manieren zijn om iemands aansprakelijkheid te verminderen, naast de opties die zijn besproken in Deel I.

1. Wees slim

Weinig mensen betalen de volledige prijs als ze weten dat een goede verkoop ergens anders voor hetzelfde product gebeurt. Overweeg je recept op dezelfde manier. Uw lokale apotheek is misschien niet de goedkoopste, omdat uw tarieven en polis voor verzekeringen niet flexibel zijn in het bepalen van de prijs.

Vraag naar contante prijzen, die mogelijk lager zijn. Bel Costco, Wal-Mart en Target. Hun prijzen zijn meestal beter, en Costco biedt zelfs $ 5 merkaanduidingen. Een lidmaatschap is niet vereist; wettelijk is de apotheekdienst voor iedereen beschikbaar.

Kijk op www.needymeds.org voor directe koppelingen naar kortingsbonnen, kortingen, hulpprogrammas en kortingskaarten.

2. Inspecteer uw recept

Heeft u echt een levering van 90 dagen nodig? Zou u de meer prijzige sterkte van het recept veilig kunnen vervangen door twee (of meer) zelfzorgalternatieven? Is er een generiek equivalent? Kunnen overgebleven pillen die u niet hebt gebruikt voor een vergelijkbare aandoening in plaats daarvan worden ingenomen?

Wees je bewust van mogelijke verspilling: kun je beginnen met een kleinere hoeveelheid, en een nieuwe vulling krijgen als de effectiviteit eenmaal is vastgesteld of allergische reacties zijn uitgesloten?

Een beetje onderzoek kan u een reis naar de apotheek besparen … en een beetje verandering.

3. Communiceer met uw arts / kantoor

Het is onwaarschijnlijk dat uw arts uw financiële situatie kent, tenzij u het ter sprake brengt. Vraag om monsters of voor minder dure generieke opties. Vraag of een drugsverslaafde van een fabrikant kan worden gecontacteerd om monsters in te brengen of te helpen met een hulpaanvraag.

Leg uit dat een hoge prijs u kan dwingen om doses over te slaan, de voorraad uit te rekken door minder dan voorgeschreven te nemen of af te zien van een vulling tot uw volgende salaris. De arts zou met u moeten samenwerken om een ​​bevredigende oplossing te vinden. Het zien van een behandeling tot het voorgeschreven einde is een strijd voor veel Amerikanen: meer dan de helft maakt een behandeling nooit af, vooral vanwege financiële zorgen. Als uw behandeling moet worden aangepast of aangepast vanwege omstandigheden, is uw arts de beste om te bepalen hoe.

Informeer of het kantoor een donatieprogramma voor patiënten ondersteunt. In mijn oncologiepraktijk doneerden patiënten dure groeifactor-geneesmiddelen (in voorgevulde spuiten) die ze hadden gekocht en die ze niet zouden gebruiken voor andere patiënten die in nood verkeerden.

Werk samen met de factureringsafdeling om te zien of een voorgeschreven orale behandeling goedkoper kan zijn als deze als infuus op kantoor wordt gegeven. Dit is bijvoorbeeld het geval voor nogal wat chemodrugs. Terwijl de orale vorm merknaam is, kan het geïnfundeerde product generiek zijn, waardoor u mogelijk duizenden dollars bespaart. Als uw beleid u niet dwingt het ene formulier boven het andere te gebruiken, moeten uw (financiële) wensen hun opdracht zijn.

4. Controleer federale en staat voordelen

Patiënten met Deel D hebben toegang tot federale en staatsprogramma's om hen te helpen de kosten van recepten te dekken. Voor informatie over het Extra Help-programma, PACE-programma of MTM-programma, belt u de Medicare-hulplijn op 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) of bezoekt u www.medicare.gov.

Alle patiënten kunnen bepalen of ze in aanmerking komen voor uitkeringen door naar www.benefits.gov te gaan.

5. Gebruik uw HSA- of FSA-account

Met de IRS kunt u een aantal recepten en vrij verkrijgbare medicijnen betalen met uw healthspaarrekening of flexibele uitgavenrekening. Het geld in uw FSA zal voor u verloren gaan als het niet volledig wordt gebruikt aan het einde van het jaar, dus maak er goed gebruik van in uw apotheek.

Ga voor meer informatie naar www.irs.gov/publications/p969/ar02.html of raadpleeg een belastingprofessional.

Geneesmiddelen op recept zijn duur, en het vinden van een eerlijke prijs kan tijd en onderzoek vergen … op een permanente basis. Vertrouwen op uw lokale apotheek voor al uw recepten is mogelijk verleden tijd en wordt vervangen door het soort winkelen dat we doen voor zo veel andere items en aspecten van ons dagelijks leven.