Het beheren van medische rekeningen kan vruchten afwerpen

Door Martine G. Brousse

Meer informatie over Martine op onze site Vraag een adviseur

Er wordt mij vaak gevraagd naar de beste manier om medische kosten te beheersen. Dit is vaak te wijten aan de moeilijkheden die veel patiënten ondervinden bij ernstige gezondheidsproblemen, het beheren van afspraken en het onderhouden van hun dagelijkse activiteiten.

Wie heeft de energie en de wil om in dergelijke omstandigheden financieel papierwerk af te handelen? Wie heeft de tijd om medische zorgverleners en verzekeringsmaatschappijen te bellen? Hoe onderhandelt u een factuur of weet u zeker dat een verklaring correct is?

Terwijl pleitbezorgers of accountants van patiënten kunnen helpen bij deze taak, kunnen ze dit alleen doen op basis van de documentatie die ze ontvangen. Hier zijn enkele tips die een verschil kunnen maken voor u en voor hen.

1. Houd rekening met tijdslimieten

Patiënten hebben meestal 30 dagen om een ​​betaling op hun rekening te doen of het kantoor op de hoogte te stellen van hun voornemen om een ​​saldo te betwisten. Het uitstellen van een reactie kan inzamelactie betekenen (soms binnen 60 dagen) of extra interesse betalen. Als u meer tijd nodig heeft, dient u een kleine betaling uit te voeren om het account actueel te houden en te goeder trouw te zijn. Als je opheldering nodig hebt, moet je vroeg bellen. Als u het niet eens bent, doe dit dan zo snel mogelijk schriftelijk.

Verzekeringsmaatschappijen hebben een tijdslimiet voor polishouders die een eerste grieven of een bezwaarschrift in tweede graad indienen. Negentig dagen na de datum op het formulier Toelichting op voordelen (EOB) of de vaststellingsbrief zijn de norm.

2. Communiceer

Vergeet niet om elke regeling, betalingsplan of regeling die u heeft voor uw advocaat te melden om misverstanden en verspilling van inspanningen te voorkomen.

Het is van het grootste belang om de beleidsrichtlijnen over het indienen van schriftelijke oproepen te volgen. Je hebt meestal maar twee kansen - gebruik ze goed. Een telefoontje dat om een ​​verklaring vraagt, kan als staking tellen als u onduidelijk bent met de vertegenwoordiger over uw intentie.

3. Speel het bijpassende spel

Uw advocaat, accountant of familielid die de rekening behandelt, zijn niet de enigen die op zoek zijn naar correcte informatie en exacte cijfers. De Internal Revenue Service is ook geïnteresseerd in deze informatie. Het bijhouden van nauwkeurige registraties is de moeite waard bij het indienen van medische onkostendeclaraties of het zoeken naar een vergoeding op uw healthspaarrekening (HSA).

Ik raad aan om elke verklaring van providers te matchen met de bijbehorende EOB voor verzekeringen. Op deze manier kunt u verifiëren of de gefactureerde bedragen naar u zijn gerechtvaardigd en dat elke medische dienst bij uw verzekeraar is ingediend voor betaling. Discrepanties, fouten of problemen moeten snel verschijnen.

Een Excel-spreadsheet is een geweldig hulpmiddel voor het bijhouden van overzichten, EOB's en betaalde bedragen. Het wekelijks of maandelijks bijwerken kost weinig moeite en kan een grote beloning opleveren. Dit is de manier waarop ik mijn klanten bijhoud en ik raad het ten zeerste aan als een beheertool.

4. Details tellen

Kleine details maken het verschil tussen succes en verspillen tijd en geld aan het verliezen van inspanningen. Het winnen van een bezwaarschrift kan heel goed afhankelijk zijn van het melden of uitleggen van uw omstandigheden.

Een paar voorbeelden: door een fout in het ziekenhuis moest je langer blijven. Uw provider zat in het netwerk maar annuleerde zijn contract met uw verzekering midden in de behandeling. U hebt een financiële overeenkomst getekend terwijl u nog onder invloed van anesthesie bent of zonder tolk. Het kantoor heeft uw monsters naar een laboratorium buiten het netwerk gestuurd omdat uw arts de resultaten zo snel mogelijk nodig had.

Tot slot:

Het beheren van medische rekeningen, het vaststellen van de beste manier van handelen en het verkrijgen van de beste resultaten, is afhankelijk van elementaire organisatorische vaardigheden. Hoewel het inhuren van een advocaat voor facturering gemoedsrust kan betekenen, kan niet elke patiënt zich deze service veroorloven.

Een kleine investering in tijd kan u geld besparen door fouten, misstappen of zelfs fraude te herkennen en ze om te keren.

Als u blind elke factuur betaalt die u ontvangt, of ze op een stapel plakt tot u er bij bent, is deze niet kostenefficiënt noch raadzaam.