Boor naar beneden om antwoorden te krijgen bij de tandarts

Van Bonnie Sheeren

Meer informatie over Bonnie op onze site Vraag een adviseur

Als een onafhankelijke pleitbezorger van patiënten hoop ik altijd dat cliënten mij zullen bellen voor ze raken in een medische warboel, in plaats van erna. Door proactief te zijn, kan ik onderzoeken en hen helpen om de nodige informatie te geven die ze nodig hebben om de best mogelijke keuzes te maken, zowel voor hun gezondheid als voor hun financiën.

Onlangs belde een cliënt na het bereiken van een impasse in het kantoor van haar tandarts. De tandarts vertelde haar dat haar kind zeven holtes nodig had en dat ze een vaag geformuleerde toestemmingsformulier moest ondertekenen om sedatie toe te laten. Er is geen poging gedaan om de beslissing van de tandarts over beide accounts uit te leggen.

De moeder, haar intuïtie flakkert, koos ervoor om het kantoor te verlaten en bel me om haar opties te onderzoeken. Ik heb vier vragen voor haar bepaald om te overwegen terwijl ze naar een second opinion zocht, hopelijk van een meer patiëntgerichte kindertandarts:

1. Hoe werd de diagnose gesteld?

Welke criteria heeft de pediatrische tandarts gebruikt om te bepalen dat er zeven gaatjes of tandcariës moesten worden behandeld? Dit zou een uitstekend moment zijn om ouders voor te lichten dat er een internationaal systeem is voor het evalueren van behandeling versus geen behandeling. In feite kunnen overbehandeling en onderbehandeling beide schadelijk zijn voor de algehele mondgezondheid. Een snelle voorlichting over de internationale normen voor de noodzaak van een procedure zou nuttig zijn voor ouders.

2. Kun je me dat laten zien?

Mijn cliënt heeft de gaatjes in kwestie nooit te zien gekregen. Het enige wat nodig zou zijn, zou een low-tech mondspiegel zijn, maar in sommige tandartspraktijken zijn ook high-tech orale camera's beschikbaar. Bovendien kan een grondig onderzoek van alle genomen röntgenfoto's ertoe bijdragen dat de ouders zich op hun gemak voelen.

3. Is er een diepgaande medische familiegeschiedenis overwogen?

Aangezien het gebied van tandheelkundige genetica blijft uitbreiden, heeft baanbrekend onderzoek uitgewezen dat de oorzaak van tandbederf voor 60% kan worden overgeërfd en voor 40% voor het milieu. Het kennen van de familiale achtergrond van de patiënt kan zowel de tandarts als de ouder helpen beslissen of ze agressievere actie zullen ondernemen of een minder intens afwachtend plan.

4. Welk type sedatie is gepland?

Welke methode is de tandarts precies van plan te gebruiken? Mijn cliënt werd nooit verteld waarom sedatie noodzakelijk was. Sedatieopties, zoals stikstofoxide (lachgas), orale sedativa, IV-sedatie en algemene anesthesie, variëren sterk en dragen bepaalde risico's. Maar van mijn cliënt werd verwacht dat hij een algemeen toestemmingsformulier tekent zonder iets van de details te weten.

Pediatrische tandartsen (evenals kinderartsen) hebben een uitstekende gelegenheid om te "lesgeven, te laten zien, doen" om een ​​leven lang verantwoordelijk te houden en eigenaar te zijn van persoonlijke gezondheid. Als sedatie uitsluitend wordt overwogen vanwege de angst van een patiënt, kan het constructief zijn om andere opties te overwegen die hem of haar op hun gemak stellen.

Ik was ontsteld dat de pediatrische tandarts van mijn cliënt niet meer op de uitkering was, maar ik was blij dat ze mij belde. Voorstanders van patiënten zijn dol op het voorkomen van slechte scenario's voor de gezondheidszorg en zijn altijd bereid om te helpen. Het is wat we doen.