De beste en slechtste steden voor astmapatiënten

Het lijkt erop dat deze pagina mogelijk verouderd is. Ga naar de health hub van Investmentmatome voor onze nieuwste inhoud.

Met de komst van de lente zullen veel Amerikanen een piek ervaren in hun astma-symptomen - beklemming op de borst, piepende ademhaling, kortademigheid of hoesten in de vroege ochtend of 's nachts. Astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten in de Verenigde Staten.

Volgens de CDC treft astma ongeveer 1 op de 12 volwassenen en bijna 1 op de 10 kinderen. Het is ook goed voor meer dan $ 56 miljard aan jaarlijkse kosten, 14,2 miljoen doktersbezoeken en 439.000 ontslagen voor de patiënt. Locatie kan een grote rol spelen in de kwaliteit van het leven, de betaalbaarheid van de behandeling en het beheer van astma.

Om astmapatiënten te helpen de beste en slechtste steden in de Verenigde Staten te identificeren, analyseerde Investmentmatome beschikbare gegevens over de prevalentie van astma, luchtkwaliteit, kosten en toegang tot astmazorg in de 50 grootste Amerikaanse steden.

De ranglijsten waren gebaseerd op de volgende factoren:

1. Hoe vaak komt astma voor in de grootste Amerikaanse steden? We hebben gegevens verkregen over de prevalentie van zowel kinder- als volwassen astma.
2. Hoeveel relevante zorgverleners zijn er in deze steden? We verzamelden gegevens over het aantal actieve huisartsen en specialisten zoals allergologen, immunologen en longartsen per 100.000 inwoners.
3. Hoe goed is de lucht? We bestudeerden gegevens over ozon (smog) en deeltjesluchtverontreiniging in elke stad.
4. Hoe duur is de astmazorg? We analyseerden gegevens over gemiddelde hospitalisatielasten en gemiddelde totale betalingen voor astma in elke stad. We hebben ook gegevens verkregen over de eenmalige, contante contante prijs van enkele van de meest gebruikte astmamedicatie-Albuterol, Advair-diskus, Flovent-diskus en Singulair.

Beste steden voor astmapatiënten

Rang	stad	% van de kinderen met astma	% volwassenen met astma	Ziekenhuiskosten	Werkelijke Medicare-betalingen	Eerstelijnsartsen (per 100.000 inwoners)	Specialisten (per 100.000 inwoners)	Smog cijfer	Deeltjes luchtverontreiniging	Medicijnkosten	Totale score
Gemiddelde		2.0	6.1	$23,146	$5,973	85	110			$570
1	Omaha	1.6	5.5	$22,434	$5,433	84	25	EEN	C	$523	65.4
2	Nashville	2.1	5.5	$16,703	$6,202	85	66	C	EEN	$564	60.6
3	Arlington	2.2	5.4	$25,917	$5,378	70	322	F	EEN	$561	59.3
4	Tucson	1.9	7.4	$25,313	$5,424	79	66	C	EEN	$544	57.8
5	Seattle	1.5	7.7	$30,853	$6,239	99	66	C	EEN	$553	57.8
6	Colorado Springs	2.4	5.2	$17,413	$5,766	95	94	C	EEN	$639	56.7
7	Denver	1.9	6.5	$28,223	$6,700	95	65	B	EEN	$635	55.5
8	Raleigh	2.2	6.6	$18,844	$5,242	83	123	D	B	$554	54.9
9	Fort Worth	2.2	5.4	$25,696	$5,984	70	159	F	EEN	$561	54.8
10	Virginia strand	2.0	6.7	$20,064	$7,358	90	112	C	B	$563	54.4

Slechtste steden voor astma-patiënten

Rang	stad	% van de kinderen met astma	% volwassenen met astma	Ziekenhuiskosten	Werkelijke Medicare-betalingen	Eerstelijnsartsen (per 100.000 inwoners)	Specialisten (per 100.000 inwoners)	Smog cijfer	Deeltjes luchtverontreiniging	Medicijnkosten	Totale score
Gemiddelde		2.1	7.0	$34,984	$7,865	107	95			$635
1	Los Angeles	1.7	6.4	$50,228	$8,452	91	55	F	F	$652	29.0
2	Philadelphia	2.3	7.3	$48,174	$7,665	99	61	F	D	$646	29.6
3	San Jose	1.7	6.4	$77,829	$8,417	91	217	F	D	$661	30.1
4	Chicago	1.7	6.2	$25,795	$8,319	96	28	F	F	$655	33.4
5	Milwaukee	1.9	7.0	$19,418	$6,833	95	53	F	D	$695	34.8
6	New York	2.0	7.7	$24,402	$10,234	109	20	D	B	$646	37.7
7	Sacramento	1.8	6.3	$45,219	$8,319	91	444	F	F	$648	38.5
8	Feniks	2.2	7.1	$23,361	$6,029	79	23	F	F	$544	38.9
9	Washington	3.1	8.3	$19,383	$7,181	246	14	F	C	$648	39.1
10	Indianapolis	2.4	7.2	$16,028	$7,202	78	34	D	F	$554	39.4

Belangrijkste bevindingen

Er zijn aanzienlijke regionale verschillen in de prevalentie van astma, luchtkwaliteit en toegang tot zorg.

• Omaha neemt de nummer 1 positie in: Een combinatie van lage astma-prevalentie, uitstekende luchtkwaliteit, relatief lage hospitalisatielasten en betalingen evenals betaalbare medicijnen hielpen deze Midwesten stad de eerste plaats veilig te stellen. Het Nebraska Medical Center heeft een relatief betaalbare astma-behandeling, niet verrassend gezien het gerangschikt was als een van de beste ziekenhuizen in Nebraska.
• Colorado heeft een sterke show met twee van zijn steden, Colorado Springs en Denver, die de top 10 vormen. Hoewel hun medicatiekosten hoger zijn dan gemiddeld, scoren deze steden goed in het aantal eerstelijnsartsen, specialisten en luchtkwaliteit. Penrose-St. Francis Health Services en Sky Ridge Medical Center waren volgens onze analyse twee van de beste ziekenhuizen voor patiënten met astma.
• Niet rotzooien met Texas: Arlington en Fort Worth hun weg naar de top 10 met een groot aantal astmaspecialisten en gunstige beoordelingen met betrekking tot deeltjesluchtvervuiling (as, uitlaatgassen, bodemstof, pollen en andere vervuiling). Medicatiekosten in deze steden waren ook lager dan gemiddeld. Baylor All Saints Medical Center in Fort Worth en Baylor Universitair Medisch Centrum zijn goed voor een groot deel van het succes in het beheer van astmazorg en de betaalbaarheid in deze twee steden.
• Grotere steden zijn doorgaans slechter dan kleinere steden: Los Angeles geldt als de slechtste stad voor astma-patiënten. Een combinatie van hoge prevalentiepercentages voor kinderen en volwassenen, exorbitante hospitalisatielasten en medicijnkosten en de deplorabele luchtkwaliteit zorgden ervoor dat de op één na grootste stad in de VS zo laag stond. Los Angeles wordt vergezeld door andere grote steden zoals New York City, Philadelphia, Chicago en San Jose. In feite is de gemiddelde bevolking (2.113.831) van de slechtste steden voor astmalijders vier keer hoger dan de gemiddelde bevolking (513.060) van de beste steden.

Prijzen variëren drastisch tussen steden - astmapatiënten kunnen in sommige steden meer betalen voor ziekenhuiszorg of geneesmiddelen op recept

• De kosten van zorg variëren sterk in steden: Astma-patiënten moeten in gedachten houden dat de gemiddelde hospitalisatielast ($ 34.984) voor astma in de slechtste steden 51% hoger dan de gemiddelde hospitalisatielasten ($ 23.146) in de beste steden.
• Medicare betaalt meer in sommige steden: in de beste steden kunnen patiënten en betalers bespaar gemiddeld 32% op hun ziekenhuisrekeningen in vergelijking met de slechtste steden. Gemiddelde totale betalingen ($ 7.864) voor astma-hospitalisatie in de slechtste steden is 32% hoger dan de gemiddelde totale betalingen ($ 5.972) in de beste steden.

" VERGELIJKEN: Ziektekostenverzekering citaten

• Medicijnprijzen variëren sterk in steden: in de beste steden kunnen patiënten gemiddeld 11% besparen op hun medicatiekosten in vergelijking met de slechtste steden. Gemiddelde eenmalige kosten van enkele van de meest gebruikte astmamedicijnen in de slechtste steden ($ 635) is 11% hoger dan die in de beste steden ($ 570).

Sluit dit in op uw eigen site:

kopieer en plak het volgende fragment in uw site

via: Investmentmatome Health

Discussie

Voorzover ons bekend is dit een van de eerste studies in zijn soort om financiële factoren zoals hospitalisatielasten, gemiddelde totale uitbetaling en medicijnkosten in de rangorde van de beste en slechtste steden voor astmalijders te overwegen.

Met betrekking tot de toppositie van Omaha, zegt Dr. William Ingram, otolaryngoloog bij het Nebraska Medical Center, "Hier in Omaha is er niet veel vervuiling in vergelijking met Chicago en Los Angeles. Mensen hebben ook een goede toegang omdat er niet veel te doen is om artsen te zien. "Astma medicijnen zijn bijzonder belangrijk omdat ze hoge recurrente kosten veroorzaken en centraal staan ​​in de ademhaling.

"Het is moeilijk", zegt dr. Ingram. "Vier verschillende bedrijven sturen me farmaceutische kortingskaarten. Ik probeer ze te geven aan patiënten die binnenkomen. De kosten van medicijnen nemen echt toe, en met de toename van hoog-aftrekbare gezondheidsplannen kan het nog erger worden."

Het beheren van astma omvat het minimaliseren van triggers, het beheersen van de symptomen door het nemen van de juiste medicijnen en dosering, evenals het regelmatig bezoeken van uw arts. Astma-management moet ook in balans zijn met gezonde gewoonten, zoals goed eten en leren controle uitoefenen op inspanningsastma als iemand zich bezighoudt met fysieke activiteit.

Astma bronnen:

• Albuterol, Advair, Flovent en Singulair
• Ziektekostenverzekering voor astma

Methodologie:

De 50 grootste Amerikaanse steden werden opgenomen in deze analyse. Alle variabelen zijn genormaliseerd om te variëren van 0 tot 100, waarbij 100 de beste is en 0 de slechtste. De algehele score werd berekend door het gemiddelde van de genormaliseerde variabelen per stad te nemen. Elke variabele werd gelijk gewogen. Vervolgens hebben we steden gerangschikt op de schaal van 0 tot 100. Vind hier de gedetailleerde ranglijst voor alle 50 steden.

prevalentie: Verkregen op basis van county-by-county. Bron: American Lung Association, Epidemiology and Statistics Unit, Research and Health Education 2013.

Hospitalisatielasten en gemiddelde totale betalingen: Verkregen op een stedelijke basis voor de "astma met complicatie" diagnose-gerelateerde groep. De kosten voor hospitalisatie en betalingen zijn alleen voor Medicare-patiënten, wat een beperking is van deze studie. Bron: Medicare Provider gebruik en betalingsgegevens (intramuraal).

Medicijnkosten: Drugs omvatten Albuterol, Advair-diskus, Flovent-diskus en Singulair. Ze omvatten de eenmalige, contante contante prijs van de belangrijkste klassen van astmamedicatie. Verkregen van GoodRx.com (teruggehaald op 26/03/2014 om 18.30 uur PT) op een postcode-niveau.

Aantal huisartsengeneeswijzen: Gegevens werden verkregen van het State Physician Workforce Data Book van de American Association of Medical Colleges 2013. Het rapporteert het aantal artsen per 100.000 inwoners van de staat.

Aantal specialisten: Specialisten zijn allergologen, immunologen, pediatrische longartsen en specialisten in longziekten. Bron was de American Board of Medical Specialties.

Luchtkwaliteit: Ozonniveau en 24-uurs deeltjesvervuiling werden gebruikt om de luchtkwaliteit te beoordelen. Ozon betekent smog en deeltjesvervuiling bestaat uit kleine deeltjes uit as, uitlaatgassen van voertuigen, bodemstof, pollen en andere vervuiling. De luchtkwaliteit wordt beoordeeld van "A" tot "F", waarbij de eerste de beste is en de laatste de slechtste. Gegevens werden verkregen op basis van postcode op www.stateoftheair.org.

Vrouw met afbeelding van inhalator via Shutterstock.