Het is 'Obamacare' Enrollment Time 2018. Hier is wat u moet weten

Open inschrijving voor 2018 individuele gezondheidsplannen via de Affordable Care Act is op ons. In het geval dat je het nog niet hebt gehoord, zal het proces van dit jaar een beetje anders zijn - te beginnen met het feit dat de nationale inschrijving enkele weken eerder dan eerder eindigt.

Hier is wat u moet weten als u dekking nodig hebt via de ACA, ook wel Obamacare genoemd.

Snelle feiten over ziekteverzekering en open inschrijving

• Dit is het enige moment om uw ziektekostenverzekeringplan voor volgend jaar te kiezen of te wijzigen, tenzij u een kwalificerende levensgebeurtenis hebt waarmee u de dekking halverwege het jaar kunt wijzigen.
• De nationale open inschrijving is van 1 november tot en met 15 december - half zo lang als vorig jaar - voor iedereen die een individueel gezondheidsplan koopt via de federale marktplaats, via een makelaar of rechtstreeks van een verzekeraar. Als je staat een eigen marktplaats heeft, heb je misschien meer tijd.
• Ziektekostenverzekering is nog steeds wettelijk verplicht, het individuele mandaat van de Affordable Care Act. Als u zonder gaat, kunt u een belastingboete krijgen. Voor 2017 bedragen de boetes $ 695 per volwassene en $ 347,50 per kind, of 2,5 procent van het jaarlijkse gezinsinkomen over de federale regeringsdrempel - welke van beide het grootst is. De boete zal naar verwachting stijgen met de inflatie, maar de exacte bedragen voor 2018 zijn nog niet bekendgemaakt.
• Alleen mensen die via healthcare.gov of een staatsuitwisseling kopen, kunnen fiscale subsidies ontvangen om kosten te verlagen. U kunt echter op verschillende manieren winkelen en plannen vergelijken: persoonlijk met een navigator of makelaar, of op andere websites die vergelijken eenvoudig maken.
• Voor degenen die elders een ziektekostenverzekering afsluiten, is uw open inschrijvingsperiode (indien aanwezig) is waarschijnlijk anders. De overgrote meerderheid van de Amerikanen (82 procent in 2016) krijgt een ziektekostenverzekering van een werkgever, Medicare of Medicaid, volgens de Kaiser Family Foundation.

Over die belastingsubsidies …

Subsidies voor het delen van kosten zijn overheidsbetalingen aan verzekeraars die de out-of-pocket-kosten voor Amerikanen met een lager inkomen met bepaalde ACA-plannen verminderen. De federale financiering voor deze subsidies is onlangs verlaagd en zonder hen hebben verzekeraars gezegd dat ze de premies zullen verhogen.

Maar verzekeraars moeten nog steeds een lagere kostendeling bieden aan gezinnen met lagere inkomens. Dat betekent dat consumenten die in aanmerking komen voor subsidies deze nog steeds zullen ontvangen - tenminste in 2018.

Sla de open inschrijving niet helemaal over

Als u al een ACA-plan hebt en sla de inschrijving over:

• Als uw plan volgend jaar beschikbaar is, wordt u automatisch opnieuw ingeschreven.
• Als uw abonnement voor 2018 wordt beëindigd, wordt u automatisch ingeschreven voor een ander abonnement.

Omdat de opties en prijzen van het gezondheidsplan elk jaar veranderen, is het plan dat u nu hebt misschien niet langer de goedkoopste of de beste voor u - vooral in dit jaar van onzekerheid. Als u automatisch bent ingeschreven voor een ander plan, zijn uw artsen en geneesmiddelen mogelijk niet op dezelfde manier (of helemaal niet) gedekt en is de prijs waarschijnlijk anders.

"Om de beste keuze te maken, moet u wat tijd vrijmaken om actief op zoek te gaan naar uw ziekteverzekeringsplan", zegt Michael Levin, CEO en mede-oprichter van Vericred, een dienstverlener op het gebied van datadiensten. "Door dit te doen, kunt u geld besparen en [u] helpen een betere selectie te maken."

Twee manieren om hulp te krijgen

Federale financiering voor zeelevenden van betaalbare zorg, die consumenten helpen bij het kiezen van plannen, is gekapt, dus er zullen minder van deze navigators beschikbaar zijn in veel landen dit jaar. Dat betekent niet dat je geen geluk hebt; veel staten financieren hun eigen navigators en zullen geen kortingen zien.

Maar navigators kunnen alleen al informatie verstrekken op uitwisselingswebsites, zegt Susan Combs, CEO van Combs & Company en een verzekeringsmakelaar die een licentie heeft om ACA-plannen te verkopen.

"Makelaars, in tegenstelling tot zeevaarders, zijn erkende verzekeringsprofessionals en kunnen meningen en advies geven over vervoerders en plannen", zegt Combs. U kunt de helppagina van Healthcare.gov gebruiken om makelaars of navigators bij u in de buurt te vinden.

Tips om te winkelen

Het belangrijkste dat uw plan zou moeten doen, is uw artsen en medicijnen behandelen, evenals de services die u regelmatig gebruikt. Om ervoor te zorgen dat dit het geval is:

• Zorg ervoor dat u weet wat uw copayments, co-assurantie en eigen risico's zijn.
• Controleer in de samenvatting van de voordelen of telefonisch bij de verzekeraar dat uw artsen zich in het plannetwerk bevinden.
• Bevestig met de verzekeraar op de telefoon of in het overzicht van de voordelen van het plan dat het betrekking heeft op de typische diensten en behandelingen die u gebruikt.

Om het winkelen gemakkelijker te maken, adviseert Levin het volgende:

• Zoek online naar een vergelijkingssite voor een zorgverzekering. Een goeie kan aantonen of uw artsen aan elk plan deelnemen en of uw medicijnen onder de dekking vallen.
• Let op of er eigen risico van toepassing is voordat de verzekering betaalt voor diensten die u gebruikt. Twee plannen kunnen er ongeveer hetzelfde uitzien, maar in één geval is er misschien geen eigen risico om uw huisarts te raadplegen, terwijl u in een ander land dit wel zou kunnen.
• Ga er niet vanuit dat u niet in aanmerking komt voor een subsidie; controleer Healthcare.gov of uw staatsuitwisseling om zeker te zijn.